风湿热的化验检查

1、血常规

可有轻度贫血、白细胞总数中度增多及核左移现象。

2、血沉

在活动期增快，但在心力衰竭时肝充血阻碍制造纤维蛋白原，血沉可不增快。在用水杨酸制剂、肾上腺皮质激素医治期血沉增快亦可不明显。

3、链球菌抗体测定

(1)抗链球菌溶血素"O"(ASO)

甲组溶血性链球菌感染后可产生溶血素"O"使红细胞溶解，风湿热的化验检查。本病血清抗链球菌溶血素"O"滴定度增高，在1:500以上为阳性；抗链球菌溶血素"O"增高，只表明最近有链球菌感染，其实不说明就是风湿活动期。如连续检查仍在500单位以上，可结合临床斟酌可能为风湿热。

(2)其他链球菌抗体测定

如有条件可作抗链球菌激酶(ASK)，抗链球菌透明质酸酶(ASH)，和抗链球菌2磷酸吡啶核甙酸酶(ADPN酶)，风湿热的化验检查，如滴定度增高，有助于诊断。

4、特殊蛋白测定

(1)C反应蛋白(CRP)

凡伴随组织破坏性疾病的急性期，都可在血中出现1种特殊蛋白质(C反应蛋白)，与肺炎双球菌多醣体在有钙离子的参与下起沉淀反应。风湿活动期可以出现C反应蛋白，其量与疾病严重性成正比，静止时消失，再度出现是复发的预兆，但在低度活动性经常为阴性。单纯舞蹈病或环形红斑时血中不出现C反应蛋白，风湿热的化验检查。C反应蛋白较血沉的增快出现早，但消失亦较快，风湿热的化验检查，1般不受心力衰竭的影响。

(2)蛋白测定(MPT)

结缔组织基质的化学成份为粘蛋白，属糖蛋白类，当风湿活动时，结缔组织受破坏，血中粘蛋白量增加。故血中粘蛋白量如超过正常值(正常值在4毫克／分升以下)，则为风湿活动的指标。

5、血清蛋白测定

活动期血清蛋白电泳分析呈示白蛋白减低，α2球蛋白及了γ球蛋白增加。

6、免疫球蛋白

在病的初期IgG，IgM及IgA增高，恢复期则降到正常。